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時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。
戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」居家商品及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶最便宜力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
中央銀行將於周四（17）日下午召開理監事會議，貨幣政策備受關注。渣打銀行認為，台灣央行很可能會維持寬鬆的貨幣政策，一直到2016年年末經濟動能成長，且通膨疑慮較為明朗時才升息，預估央行理監事會議將維持目前利率不變，最快明年下半年才會啟動升息，每次約半碼、即0.125%。
渣打銀行東北亞區高級經濟分析師符銘財表示，今年9月央行突如其來的降息，主要是針對經濟數據意外疲軟的一次性回應，至於央行於2015年12月是否會再度將重貼現率調降12.5個基點，市場的看法相當分歧。
符銘財指出，台灣第3季經濟成長率為負數、出口和工業生產等數據欠佳、通膨溫和，符合央行降息的條件，但有無降息的必要則要看3大條件，包括NCD（可轉讓定期存單）規模從9月的約7.2兆元，迄今來到7.4兆元附近，顯示國內資金充沛，企業不缺資金，再來則是區域內如南韓、泰國等國央行也都維持利率不變，預估本周登場的印尼及菲律賓央行例會也將持平，另外，美國聯準會若本周升息，也可緩解亞洲央行降息的壓力。
因此，渣打預期，央行本周理監事會議將維持目前利率不變，明年下半年則有升息空間，第3、4季分別升息約半碼，重貼現率將升至2%。
此外，渣打認為，美國聯準會升息將呈現淺循環，僅會在今年12月及2016年3月共出現兩次升息，主要是美國經濟已達到頂點，預期聯準會將在2016年12月反向操作、再度開始降息。
至於美元表現，渣打預估，在2016年第一季仍保有支撐力道，但隨著市場對於聯準會升息的預期有所調整，將淺循環的影響反應在價格上，預期美元的力道將會減弱，進而對新興市場貨幣產生正面影響，並支撐以新興市場當地貨幣計價的債券市場。
黃金價格部分，渣打分析，在美國聯準會升息期間可能面臨壓力，但升息的淺循環也將創造買進黃金的時機。至於原油市場也持正面看法，預計2016年第四季布侖特原油價格將可回升至每桶75美元，為海灣合作理事會各經濟體提供支持力道，雖然這些國家的經濟成長在2016年仍將持續減緩，但在2017年可較明顯感覺到正面效應。
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